2 darjah osteoartritis sendi lutut bukan sahaja dapat mengurangkan aktiviti motor pesakit, tetapi juga memperburuk kualiti hidupnya secara umum. Alasan untuk ini bukan hanya rasa sakit dan ketidakupayaan untuk bersenam, yang sehingga baru-baru ini nampaknya tidak penting.
Sekiranya anda membandingkan perubahan yang berlaku antara peringkat awal penyakit dan tahap kedua, seseorang mula memahami: tanpa rawatan yang betul, keadaan hanya akan bertambah buruk.
Punca penyakit
Selalunya alasan untuk peralihan penyakit ke tahap 2 adalah sikap tidak bertanggungjawab terhadap rawatan dan kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor mengenai aktiviti fizikal dan perubahan gaya hidup.
Pada sendi yang sudah terkena penyakit, peredaran darah dan proses metabolik diperlahankan sehingga tisu tidak lagi dapat menyerap nutrien dan oksigen tanpa bantuan luar. Sekiranya rawatan ditolak atau ditangguhkan "hingga kemudian", terdapat percepatan proses yang merosakkan pada sendi dan, sebagai akibatnya, transformasi penyakit dari tahap ringan menjadi lebih parah.
Gejala
Tahap 2 osteoartritis lutut lutut dicirikan oleh manifestasi berikut:
- peningkatan kesakitan: serangan kesakitan diberi keteraturan tertentu (selepas tidur malam, tempoh rehat yang panjang, senaman fizikal);
- kekejangan sendi, biasanya pada waktu pagi, yang hilang setelah berjalan kaki singkat;
- sendi lutut membesar, kelegaannya dilancarkan - semua lebam dan kemurungan fisiologi pada sendi tidak lagi ditentukan. Semasa berdiri, ini dapat muncul ketika kulit "menggantung" di atas lutut. Dalam keadaan berjongkok, menjadi jelas bahawa satu lutut (terkena osteoartritis lutut) jauh lebih besar daripada yang lain, sihat dan sfera;
- Semasa anda menggerakkan lutut, ciri khas dapat didengar.
- Pergerakan lenturan dan pemanjangan sendi sangat terhad.
Orang dengan osteoartritis lutut tahap 2 jarang dapat melakukan tanpa ubat penahan sakit, kerana sakit lutut mula mengganggu orang walaupun mereka sedang berehat. Ini disebabkan oleh pertumbuhan seperti tulang pada sendi tulang yang menjengkelkan dan trauma pada semua struktur lutut.
Bagaimana doktor membuat diagnosis ini
Dalam kebanyakan kes, pesakit yang mengadu kesihatan yang teruk telah didiagnosis dengan osteoartritis lutut dan doktor yang merawat boleh memerintahkan sinar-X untuk menilai perubahan pada sendi.
Sekiranya doktor mempunyai alasan untuk mempercayai bahawa penyakit lain berkaitan dengan osteoartritis lutut, CT, MRI, dan ujian darah makmal mungkin disyorkan. Ini diperlukan untuk mengesampingkan jangkitan yang dapat menembusi sendi melalui aliran darah, serta osteoartritis lutut yang rumit dengan kerosakan pada tisu lembut.
Komplikasi penyakit
Tanpa rawatan atau tanggungjawab yang tidak mencukupi, gonarthrosis darjah 2 dapat dengan cepat mengatasi "tahap" terakhir dan bergerak ke peringkat akhir, di mana rasa sakit menjadi pendamping berterusan dan sendi mengalami perubahan dan ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan.
Selain itu, tisu sendi yang lemah menjadi rentan terhadap jangkitan, dan sebarang penyakit sistemik virus atau bakteria boleh menyebabkan komplikasi serius semasa osteoartritis lutut. Jangkitan rongga sendi yang paling biasa, tetapi tidak kurang berbahaya adalah pembentukan kandungan purulen, yang dapat merebak ke tisu lembut - otot, kulit.
Rawatan
Dalam rawatan osteoartritis lutut tahap 2, fokusnya adalah pada penghilang rasa sakit, melambatkan atau menghentikan sepenuhnya proses degeneratif pada sendi, mengelakkan komplikasi dan meningkatkan mobiliti lutut.
ubat
Ubat-ubatan untuk rawatan osteoarthritis lutut tahap 2 dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Ubat anti-radang.Ini termasuk ubat anti-radang nonsteroid generasi terbaru (NSAID), yang menghilangkan proses keradangan pada sendi dan dengan itu melegakan kesakitan.
- chondroprotectors.Kumpulan ubat ini membantu melindungi tisu tulang rawan dari kemusnahan selanjutnya dan meningkatkan proses pertumbuhan semula di dalamnya.
- Persediaan asid hyaluronik, yang merupakan analog pelinciran semula jadi permukaan dalaman sendi. Dengan mengurangkan geseran pada sendi lutut, ubat-ubatan ini menghalang keausan pada rawan. Dalam beberapa kes, suntikan intra-artikular asid hyaluronik ditunjukkan (mis. , Dengan aliran darah yang sangat lemah ke sendi, mencegah bentuk ubat lain sampai ke tisu yang terjejas).
- alat.Ini termasuk persediaan vitamin, perangsang imun, ekstrak bioaktif dari tumbuhan (lidah buaya, echinacea, dll. ), yang meningkatkan peredaran darah di tisu sendi dan dengan demikian mempercepat proses metabolisme di dalamnya.
Fisioterapi, urut, terapi senaman
Kaedah rawatan seperti fisioterapi, terapi urut dan senaman dapat dilihat sebagai bantuan dalam rawatan osteoartritis lutut tahap 2 lutut dan jarang digunakan sebagai kaedah rawatan bebas.
Fisioterapi (UHF, fonoforesis, terapi ultrasound, magnetoterapi) digunakan untuk meningkatkan peredaran darah pada sendi dan untuk merangsang proses pemulihan.
Salah satu kaedah fisioterapeutik yang paling berkesan untuk merawat osteoarthritis adalah terapi laser MLS dengan kemampuan untuk mengatur output sinaran laser. Terapi menggunakan panjang gelombang yang berterusan dan berdenyut, yang memungkinkan penembusan tisu dalam dan kesan klinikal yang ketara. Laser MLS merawat semua penyakit pada sendi, osteochondrosis, hernia dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal.
Sebaiknya lakukan urutan dalam kursus 10 hingga 15 sesi, satu sesi sehari atau setiap hari. Dengan meningkatkan peredaran darah pada sendi, urutan menormalkan proses metabolik pada sendi dan memastikan kesan ubat yang lebih berkesan pada tisu yang berpenyakit.
Semasa mendiagnosis arthrosis sendi lutut darjah 2, urut dengan ubat-ubatan (chondroprotectors, salap anti-radang atau perengsa, agen luaran penyejuk dan anestetik) sering diresepkan. Pilihan ubat tertentu tetap ada di doktor - temujanji bergantung pada gambaran klinikal, keparahan gejala dan faktor lain.
Kompleks latihan fisioterapeutik diberikan kepada doktor yang hadir setelah menilai keberkesanan rawatan ubat dan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu perjalanan penyakit dan keadaan kesihatan umum pesakit.
Pembetulan gaya hidup
Pembetulan gaya hidup adalah salah satu syarat terpenting untuk rawatan yang berkesan. Untuk osteoartritis lutut tahap 2, anda mesti mematuhi peraturan berikut:
- Pengurangan beban pada sendi yang berpenyakit.Tongkat ortopedik digunakan untuk ini, dengan mana anda dapat mengagihkan beban semasa pergerakan supaya sendi lutut hanya terkena sedikit. Penting untuk memilih tongkat yang tepat untuk ketinggian anda - ia harus mencapai dari pergelangan tangan ke lantai semasa berdiri.
- diet.Dengan penyakit ini, disarankan untuk mengurangi penggunaan makanan yang mengandung protein hewani (telur, daging, ikan, susu keseluruhan), karbohidrat (makanan panggang, gula-gula), serta makanan dan minuman dengan perisa sintetik, pemanis dan pengawet.
- penurunan berat badan.Obesiti adalah salah satu faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan gangguan metabolik pada semua tisu, termasuk tisu sendi. Selain itu, berat badan berlebihan memberi tekanan pada sendi.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan boleh dibahagikan kepada dua jenis: arthroscopy dan endoprosthetics.
Setiap operasi mempunyai senarai indikasi tersendiri yang mana intervensi paling berkesan.
Arthroscopy
Arthroscopy adalah kaedah pembedahan trauma rendah di mana operasi dilakukan menggunakan peralatan pencahayaan, pembedahan, dan video mini yang dimasukkan melalui tusukan kecil ke rongga sendi.
Baca:
- Kehadiran neoplasma tulang (osteofit), yang mempengaruhi pergerakan sendi;
- Kecacatan tisu sendi yang dapat diperbaiki tanpa campur tangan pembedahan berskala besar;
- keperluan chondroplasty, yang secara signifikan dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengembalikan mobiliti pada sendi.
Kontraindikasi untuk arthroscopy adalah penyakit berjangkit akut, gangguan pembekuan darah dan gerakan kecil pada sendi. Ketidakmampuan meluruskan sepenuhnya atau melenturkan sendi tidak membenarkan pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan.
Endoprosthetics
Endoprosthetics - penggantian sendi lutut dengan buatan yang dibuat dari bahan tahan lama dan hypoallergenic, strukturnya serupa dengan tisu tulang semula jadi.
Lama kelamaan, prostesis mengambil alih semua fungsi sendi "asli" dan membolehkan anda kembali ke kehidupan normal.
Baca:
- tiada kesan selepas rawatan konservatif yang lama;
- perkembangan penyakit yang pesat;
- Perubahan pada sendi mengganggu aktiviti motor pesakit dengan ketara, menyebabkan kesakitan yang teruk dan kerap dan / atau risiko kecacatan.
Kontraindikasi mutlak hanya merangkumi penyakit sistemik yang menjadikan manipulasi pembedahan tidak mungkin dilakukan.
Doktor yang merawat mempertimbangkan risiko dan faedah rawatan pembedahan dan, berdasarkan kesimpulan, membuat keputusan mengenai perlunya pembedahan atau berlanjutan rawatan konservatif.