Semua yang anda perlu tahu mengenai osteoarthritis - penyebab, tanda, jenis dan kaedah diagnostik mereka - membantu mengenali penyakit ini pada peringkat awal. Dengan kaedah rawatan yang berkesan, anda boleh menyingkirkan penyakit ini. Arthrosis adalah ciri orang lebih dari 40 tahun. Dalam beberapa dekad yang lalu, statistik yang tidak adil menunjukkan bahawa kecenderungan untuk meremajakan lelaki dan wanita antara umur 30 dan 35 tahun.
Apakah osteoarthritis?
Arthrosis adalah penyakit sendi kronik, disertai dengan perubahan patologi dalam tulang rawan hyaline dan kemudian di dalam tisu bersebelahan, kapsul sendi dan mangkuk sinovial. Kekalahan itu adalah sifat dystrophic dan degeneratif, yang membawa kepada perubahan dalam struktur tisu bersama dan kehilangan fungsinya. Mengikut data statistik yang sama, osteoarthritis tertakluk kepada 12% daripada jumlah penduduk planet ini. Dari 62% hingga 65% daripada semua episod penyakit, orang lebih dari 60 tahun jatuh. Satu lagi 30-35% daripada kes-kes kerosakan bersama patologi ini adalah pada pesakit antara umur 40 dan 60 dan kira-kira 3% adalah orang muda antara umur 20 dan 40 tahun.
Risiko penyakit sendi ditunjukkan oleh fakta bahawa ia praktikal tidak sepenuhnya sembuh. Walau bagaimanapun, apabila mendiagnosis patologi pada fasa awal perkembangan, ia membantu mengekalkan fungsi sendi.
Dalam kebanyakan kes, kes -kes arthroselse didiagnosis dalam sendi tersebut:
- Sebatian carpal;
- Tulang belakang serviks dan lumbar;
- Sendi lutut;
- Sendi pinggul;
- Sendi bahu;
- Buku lali;
- Bersama metatarsophhalangeal.
Penyakit ini lebih ciri bagi penduduk wanita - wakil -wakil wanita separuh daripada penduduk menderita lebih kerap dari patologi ini pada usia yang lebih tua. Osteoarthritis sendi interfalan berlaku sepuluh kali lebih kerap pada wanita berbanding penduduk lelaki.
Kemungkinan akibat osteoarthritis
Dalam rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini menampakkan diri melalui intensiti pembangunan yang kurang dan akibatnya menghentikan perubahan degeneratif dan dystrophic. Ini bermakna anda membolehkan campur tangan pembedahan atau terapeutik tepat pada masanya untuk mengekalkan fungsi kursus biasa, biasa dan untuk menghapuskan kesakitan.
Pada masa yang sama, pengetatan menyebabkan kesakitan yang kerap dan stabil, kepincangan dan pembengkakan sendi. Perubahan patologi progresif dalam tisu menghalang sendi fungsi biasa. Dalam masa yang singkat, arthrosis dengan cepat mengalir ke dalam bentuk kronik jika tiada rawatan yang kompeten. Akibat seperti itu membawa kepada keperluan untuk pemerhatian perubatan yang berterusan dan rawatan secara teratur penyakit semasa masa yang lebih baik.
Untuk mengelakkan akibat dan komplikasi dengan kecurigaan pertama perkembangannya, anda harus menghubungi pakar perubatan. Dalam fasa awal kemajuan rawatan arthrosis sendi, ahli rheumatologi terlibat dalam rawatan. Dalam bentuk kronik, rawatan patologi ini dijalankan oleh traumatologi ortopedik.
Jenis osteoarthritis
Patologi sendi ini mempunyai bentuk dan jenis yang berbeza yang berbeza dalam kriteria tersebut:
- Punca (bentuk primer dan sekunder);
- Stadium arthrosis (tiga stadium perkembangan dikelaskan);
- Penyetempatan patologi (lokasi penyakit dan jenis sendi);
- Bentuk penyetempatan (bentuk umum dan tempatan);
- Kursus penyakit (akut atau kronik).
Pada titik manifestasi gejala, pinggul, lutut, cizstics, siku, bahu, pergelangan kaki dan serviks arthrosis dibezakan.
Menurut tanda -tanda etiologi, patologi sifat utama diklasifikasikan, yang berkembang tanpa keadaan dan penyakit sekunder. Dalam kes yang kedua, kerosakan pada sendi berlaku disebabkan oleh perkembangan penyakit berjangkit di tisu jiran, gangguan mekanikal, kehilangan fungsi fisiologi sendi dan akibat dari proses keradangan progresif, hipotermia, kecederaan atau faktor lain.
Klasifikasi dalam bentuk penyetempatan termasuk kerosakan tempatan dan umum kepada sendi. Dalam kes pertama, penyakit dan simptomnya meliputi sebahagian kecil daripada sendi atau tisu dan komponennya. Dengan bentuk umum, beberapa sendi terjejas atau salah satu daripada mereka dengan liputan lengkap semua kain bersama.
Tahap intensiti yang berbeza menunjukkan dirinya dalam pelbagai peringkat perkembangan penyakit. Pada masa yang sama, gejala dan komplikasi dapat dinyatakan lebih cerah, lebih kurang secara dinamik proses pemusnahan dan kemerosotan fungsi bersama.
Bergantung pada osteoarthritis, mereka membezakan:
- Bentuk akut;
- bentuk kronik.
Bentuk akut biasanya ditunjukkan oleh peningkatan intensiti perkembangan gejala dan keterukannya. Sensasi yang menyakitkan kelihatan lebih kuat dan perubahan morfologi dalam tisu lebih dinamik. Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan, ia menunjukkan dirinya melalui tanda -tanda berasingan dalam tempoh pengetatan dan praktikal tidak sembuh.
Penyakit
Semasa penyakit ini, ubat membezakan tiga stadium, perbezaan tanda -tanda penyakit, intensiti kerosakan dan penyetempatan. Pada masa yang sama, perbezaan dalam ketiga -tiga peringkat berkaitan dengan jenis kain yang mengalami perubahan patologi.
- Tahap pertama perkembangan arthrosis sendi adalah fasa awal penyakit ini. Ia dicirikan oleh luka sedikit tisu tulang rawan dan kehilangan fungsi fisiologi dalam serat kolagen. Pada masa yang sama, penyakit morfologi kecil tisu tulang dan perubahan struktur dalam cecair sinovial terdapat pada peringkat pertama. Rawan sendi ditutup dengan retak, pesakit mempunyai sedikit kesakitan dan bukannya penyetempatan patologi.
- Ijazah kedua adalah perkembangan osteoarthritis dengan peningkatan dinamik. Tahap ini dicirikan oleh kejadian kesakitan yang stabil, Chroma. Kartrij rawan morfologi dan dystrophic yang luar biasa didapati bahawa pertumbuhan tulang ditunjukkan semasa diagnosis. Osteophytes terbentuk - pertumbuhan tulang yang dapat dilihat semasa pemeriksaan visual titik pemusnahan. Pada masa yang sama, proses perubahan degeneratif berlaku dalam kapsul sinovial, yang membawa kepada keletihan strukturnya. Penyakit dalam fasa ini sering kali lebih teruk dan menjadi biasa. Kesakitan secara beransur -ansur menjadi malar.
- Ijazah ketiga adalah perkembangan aktif. Oleh kerana degenerasi, cecair sinovial hampir lengkap dan tisu tulang di antara satu sama lain. Mobiliti bersama hampir hilang sepenuhnya, kesakitan menjadi lebih ketara. Tisu tulang rawan juga tidak mempunyai perubahan degeneratif dan atropik. Rawatan tahap arthrosis ketiga sendi dianggap tidak praktikal.
Sebagai tambahan kepada tiga darjah pembangunan dalam patologi, terdapat fasa akhir - pemusnahan yang tidak dapat ditarik balik semua tisu biasa. Dalam fasa ini, bukan sahaja mustahil untuk menjalankan terapi produktif, tetapi juga untuk menghilangkan sindrom kesakitan.
Proses keradangan biasanya bermula dengan tahap kerosakan kedua dalam kes -kes yang jarang berlaku jika tidak ada campur tangan perubatan di peringkat pertama. Selepas itu ia menjadi lebih sukar untuk menghentikannya, dan ini boleh membawa kepada patologi sekunder, perkembangan mikroflora patogen sedang berkembang dan bukannya penyetempatan penyakit.
Untuk menolak akibat yang serius, rawatan dari ijazah pertama dan penggunaan kaedah penjagaan intensif harus bermula. Pada peringkat terakhir yang dikaitkan dengan pemusnahan tisu tulang rawan yang lengkap, hanya satu metodologi untuk menunggang pesakit dari kesakitan dan imobilitas sendi dibenarkan - endoprosthetics dengan penggantian lengkap atau separa komponen sendi.
Punca penyakit
Alasannya boleh menjadi faktor utama dan sekunder. Pada orang yang lebih tua, penyakit ini boleh berlaku dalam etiologi bercampur, iaitu dengan adanya sebab utama dan sekunder. Manifestasi kompleks mereka mengetatkan kursus osteoarthritis dan mengurangkan dinamik pemulihan.
Penyebab utama kebanyakan jenis patologi ini adalah pelanggaran metabolisme. Proses metabolik yang berubah membawa kepada anomali morfologi dalam tulang rawan dan cecair sinovial. Akibatnya, perubahan berkaitan dengan keseluruhan sendi dan sering disertai dengan asal -usul ternakan tempatan.
Sebagai tambahan kepada patologi metabolik, penyebab arthrosis sendi adalah:
- Kerosakan traumatik terhadap tisu individu atau sambungan keseluruhan. Ini termasuk pemindahan, patah tulang, ligamen, patah meniskus dan luka menembusi. Sebab ini lebih biasa pada orang yang terlibat dalam sukan atau aktiviti mereka berkaitan dengan keadaan kerja berbahaya dan kerja -kerja fizikal.
- Proses keradangan sering menjadi faktor sebagai sebab sekunder. Pada pesakit yang mengalami gout, psoriasis, anomali reumatik dan autoimmunpathologi, keradangan biasanya berkembang. Sendi sendi adalah tertakluk kepada pesakit di peringkat keterukan penyakit berjangkit, termasuk tuberkulosis, klamidia, staphylococci dan penyakit berjangkit lain;
- Akibat dari bentuk penyakit pernafasan yang diperketatkan - selesema, jangkitan pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut;
- Peningkatan berat badan pesakit - dengan ketegangan yang tidak seimbang pada sendi tisunya, kesan mekanikal yang berterusan menderita, yang membawa kepada sisihan morfologi dan pemusnahan struktur tulang rawan;
- Hipotermia yang berlebihan, yang membawa kepada pemusnahan integriti tisu tulang rawan dan kehilangan struktur cecair sinovial;
- Penyakit tiroid.
Tempat yang berasingan dalam etiologi osteoarthritis adalah faktor genetik. Ia adalah anomali genetik yang dapat mengganggu displasia tisu biasa dan gangguan fungsi fisiologi gentian kolagen, yang bertanggungjawab untuk fleksibiliti dan pergerakan sendi.
Pada masa yang sama, faktor lain yang disertakan adalah sebab -sebab pembangunan patologi ini: kekurangan vitamin, mabuk berdasarkan produk dalam pandangan dan ubat -ubatan yang berlebihan, usia lanjut pesakit, proses patologi pembentukan darah dan aliran darah, keabnormalan hormon dan penyakit sistem pembiakan asal -usul berjangkit.
Mekanisme perkembangan penyakit
Jika salah satu sebab yang menimbulkan penyakit sendi dengan osteoarthritis berlaku, proses patologi mula berkembang. Mekanisme kemajuannya tidak disiasat sepenuhnya, tetapi peringkat utama ubat rasmi diketahui.
Pada fasa awal, struktur tisu tulang rawan dan perubahan yang tidak normal dalam cecair sinovial berlaku. Semua ini disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik, di mana tisu biasa tidak menerima komponen yang diperlukan dalam kuantiti yang mencukupi atau ditarik balik oleh beberapa daripada mereka.
Seterusnya, keanjalan gentian kolagen dan fleksibiliti tulang rawan hilang, kerana tidak ada masa untuk menghasilkan asid hyaluronik dalam badan, yang memberikan kelembutan dan fleksibiliti komposisi struktur serat kolagen. Rawan secara beransur -ansur kering, menjadi rapuh dan retak. Cecair dalam kapsul sinovial secara beransur -ansur habis dan kemudian hilang sepenuhnya.
Noplasma tulang tetap terbentuk pada tisu tulang rawan. Pada masa yang sama, ubah bentuk tisu artikular lain, degenerasi patologi, distrofi dan kehilangan aktiviti fisiologi sedang berkembang.
Bagi pesakit, perubahan ini bermakna berlakunya kesakitan, kepincangan dan imobiliti sendi.
Gejala arthrosis
Tanda -tanda osteoarthritis sendi berlaku dari tahap pertama, walaupun kadang -kadang mereka tidak begitu diucapkan. Fenomena ciri untuk semua peringkat osteoarthritis adalah:
- Sindrom Sakit;
- Bunyi bising ketika bergerak;
- Tidak aktif atau penurunan lengkap dalam mobiliti bersama;
- Bengkak;
- Penyesuaian sendi.
sakit
Kesakitan biasanya berlaku semasa pergerakan. Dengan usaha fizikal yang intensif, sensasi yang menyakitkan meningkatkan trend yang berterusan. Dalam semua jenis osteoarthritis, setiap tempat penyetempatannya, kesakitan adalah tajam.
Pada fasa awal, kesakitan lemah lemah, lebih kerap setiap hari. Biasanya kesakitan adalah dengan singkat dan enggan dalam aman. Dalam bentuk kronik dan dengan perkembangan intensif bentuk kesakitan akut, sindrom kesakitan menunjukkan dirinya lebih kerap, mempunyai tempoh manifestasi yang meningkat, yang sering menyusahkan dirinya dengan damai pada waktu malam.