Sakit pinggang - punca dan rawatan

Pelbagai penyakit boleh menyebabkan sakit belakang di kawasan lumbar.

Penyakit utama yang menyebabkan sakit belakang adalah kecederaan sendi pada tulang belakang atau sendi pinggul.

Selalunya gejala ini disebabkan oleh penyakit tulang belakang lumbar.

Tulang belakang lumbar adalah fleksibel, yang menjadikan kawasan ini lebih cenderung untuk cedera.

Punca sakit belakang di kawasan lumbar

Sakit belakang adalah isyarat bahawa badan mempunyai masalah dengan tulang belakang, sendi pinggul, atau organ dalaman berhampiran bahagian bawah belakang.

Jika belakang anda sakit di kawasan lumbar, ia mungkin disebabkan oleh:

• Kesakitan boleh berlaku akibat osteochondrosis tulang belakang lumbar;
• sensasi yang menyakitkan boleh disebabkan oleh hernia intervertebral;
• Ankylosing spondylitis;
• Anjakan vertebra;
• sakit sendi;
• Keradangan otot belakang (myositis);
• Keradangan saraf sciatic;
• Patah tulang belakang;
• Osteoartritis sendi pinggul dan penyakit lain pada tulang belakang dan sendi pinggul.

Sakit belakang bawah juga boleh berlaku disebabkan oleh ketegangan otot atau kekejangan otot. Kekejangan otot boleh berlaku apabila melakukan pergerakan secara tiba-tiba dengan beban di bahagian bawah belakang:

• membuat selekoh tajam;
• mengangkat berat secara tiba-tiba;
• bersukan.

Osteochondrosis tulang belakang lumbar

Dalam osteochondrosis lumbosacral, sakit belakang di kawasan lumbar boleh digabungkan dengan gejala seperti:

• peningkatan kencing;
• Inkontinens kencing;
• penyakit kronik dan sering memburukkan pundi kencing;
• Penyakit organ kemaluan;
• masalah rektum.

Sakit belakang yang paling biasa dikaitkan dengan osteochondrosis ialah:

• sakit;
• Letupan;
• melukis;
• kadang-kadang rasa sakit membara.

Sakit di kawasan lumbar sering hilang apabila berdiri atau berbaring dan meningkat apabila duduk, terutamanya pada permukaan yang keras, dengan batuk dan senaman fizikal.

Punca sakit belakang dalam osteochondrosis lumbosacral

Tulang belakang lumbar dicirikan oleh mobiliti yang hebat dan menahan beban berat dalam kehidupan seharian.

Ini adalah sebab utama perkembangan osteochondrosis lumbar, yang ditunjukkan oleh distrofi dan ubah bentuk cakera intervertebral.

Kumpulan yang berisiko tinggi untuk mengembangkan osteochondrosis lumbosacral termasuk:

• orang yang berlebihan berat badan;
• menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
• mempunyai postur yang salah.

Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang daripada tenaga yang berlebihan dalam atlet profesional dan juga dari senaman yang tidak betul di rumah.

Tekanan yang kerap dan kurang tidur boleh menyumbang kepada perkembangan osteochondrosis.

Orang yang mengalami arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis, dan penyakit radang sendi yang lain sering mengalami osteochondrosis lumbar.

Rawatan osteochondrosis

Rawatan osteochondrosis dari sakrum dan tulang belakang lumbar bertujuan untuk melambatkan proses pemusnahan cakera intervertebral, memulihkan fungsi akar saraf dan menghapuskan kesakitan.

Mohon untuknya:

• Ubat;
• terapi manual;
• kaedah fisioterapi;
• Terapi fizikal;
• kaedah pembedahan.

Dalam rawatan osteochondrosis osteochondrosis lumbar-sacral, ubat-ubatan tersebut digunakan sebagai:

• Chondroprotectors (untuk memulihkan tisu rawan);
• Ubat anti-radang bukan steroid;
• Imunomodulator;
• steroid;
• Kompleks vitamin.

Ia perlu menggunakan ubat anti-radang bukan steroid dan hormon steroid dengan berhati-hati kerana ia mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan.

Terdapat beberapa kaedah lain untuk merawat osteochondrosis:

1. Terapi manual membantu memulihkan fungsi tulang belakang lumbar dan struktur anatominya. Urut untuk osteochondrosis membantu menguatkan otot punggung bawah dan meningkatkan proses metabolik dalam tisu.
2. Fisioterapi dijalankan selepas fasa akut penyakit dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan. Yang paling berguna untuk osteochondrosis ialah: elektroforesis, terapi parafin, phonophoresis, dan terapi magnet. Untuk mencapai kesan yang ketara, disyorkan untuk menjalankan 3 kursus 10 campur tangan fisioterapi dengan rehat dua minggu di antara.
3. Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat osteochondrosis adalah melalui latihan terapi fizikal. Kelas pendidikan jasmani hendaklah dijalankan selepas perundingan yang sewajarnya dengan doktor dan sebaik-baiknya di bawah pengawasan pakar. Satu siri latihan yang dibangunkan khas untuk rawatan osteochondrosis lumbosacral membantu menguatkan otot belakang, dengan itu melegakan beberapa tekanan pada cakera intervertebral.
4. Rawatan spa (mandi radon, lumpur penyembuhan, dll. ) mempunyai kesan yang baik pada osteochondrosis.

Jika anda mengabaikan gejala osteochondrosis dan tidak berjumpa doktor, ia akan membawa kepada perkembangan penyakit, dan tidak lama lagi sakit belakang akan menjadi sangat teruk sehingga anda masih perlu berjumpa doktor.

Pencegahan osteochondrosis

Untuk kesihatan tulang belakang, anda perlu makan dengan betul, memantau postur anda, dan menjalani gaya hidup yang aktif.

Semasa memikul beban dan bersenam, pastikan bahagian belakang tidak terlalu tegang dan tulang belakang tidak cedera.

Sakit belakang dengan cakera hernia

Hernia tulang belakang atau hernia intervertebral adalah keadaan di mana cakera intervertebral berubah bentuk; bahagian luar cakera koyak serentak dengan penonjolan bahagian dalam cakera di luar badan vertebra.

sakit pinggang

Selalunya, sakit belakang lumbago berlaku di kawasan lumbar.

Lumbago adalah sakit pinggang akut yang timbul secara tiba-tiba semasa melakukan senaman semasa mengangkat beban.

Sakit belakang dalam kes ini mempunyai watak koyak, menikam, menembak. Ia dikaitkan dengan cakera hernia yang tajam dan kerengsaan pada hujung saraf yang terletak di anulus fibrosus.

Refleks dicetuskan, yang sangat meningkatkan nada otot lumbar. Pesakit membeku dalam kedudukan yang membosankan, tidak dapat meluruskan punggungnya dan berpaling.

Manifestasi cakera hernia tulang belakang lumbar ini paling kerap dijumpai pada lelaki berumur 30 hingga 40 tahun.

sciatica

Sciatica (sciatica) - kerengsaan saraf sciatic akibat mencubit penonjolan hernia akar tulang belakang.

Sciatica menyebabkan sakit, terbakar, kesemutan, dan kebas yang merebak dari bahagian bawah belakang ke belakang kaki.

Gejala ini biasanya berlaku pada satu sisi, bergantung pada lokasi cakera hernia.

Gejala sakit belakang dengan hernia intervertebral

Jadual - Gejala Cakera Hernia

Gejala utama	kekhususan
Kesakitan jangka panjang di kawasan lumbar.	Boleh mengambil masa sehingga beberapa bulan. Mereka mempunyai watak yang sakit, pedih, terbakar.
Disfungsi organ pelvis.	Inkontinens atau pengekalan kencing. Pelanggaran pergerakan usus. Pada lelaki, hernia boleh menjejaskan potensi.
Kelemahan otot kaki, penurunan nada mereka, penurunan refleks.	Mampatan saraf motor di akar tulang belakang.
Lumpuh (immobility total) atau paresis (immobility separa) pada kaki.	Mampatan dan kerosakan pada saraf tunjang.
Kulit pucat, berpeluh meningkat, bintik putih atau merah.	Mampatan saraf dalam akar tulang belakang yang mengawal saluran darah, kelenjar peluh, dan fungsi autonomi lain.

Dengan hernia intervertebral, dalam kebanyakan kes, perubahan patologi berkembang di tulang belakang lumbar.

Pengenalpastian cakera hernia

Statistik untuk pengesanan hernia intervertebral:

• 48% daripada cakera hernia berlaku di antara vertebra lumbar terakhir (kelima) dan sakrum.
• 46% adalah antara vertebra lumbar keempat dan kelima.

Sebab untuk membangunkan hernia intervertebral

Cakera hernia terhasil daripada:

1. Perubahan degeneratif dalam vertebra dan cakera intervertebral. Cakera hernia selalunya merupakan komplikasi osteochondrosis.
2. Kecederaan yang ditangguhkan pada tulang belakang: fraktur mampatan vertebra, subluksasi.
3. Peningkatan beban pada tulang belakang: dengan kerja berterusan duduk atau berdiri dalam postur yang membosankan, galas berat yang tidak betul, senaman fizikal yang berlebihan, latihan berlebihan dalam atlet.
4. Gaya hidup sedentari.
5. Penyakit berjangkit yang menjejaskan tulang belakang.
6. Obesiti.
7. Kecacatan kongenital tulang belakang.
8. Tindakan getaran. Dalam kebanyakan kes ini disebabkan oleh bahaya perindustrian. Di bawah pengaruh getaran, struktur cakera intervertebral terganggu, ia lemah.
9. Postur yang lemah, scoliosis.

Rawatan cakera hernia

Menurut statistik, dalam kebanyakan kes dengan hernia intervertebral, semua gejala hilang 6 minggu selepas serangan pertama, dan remisi berlaku.

Badan boleh pulih secara spontan selepas 24 minggu. Oleh itu, tidak selalu ada tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan.

Ubat slipped disc dikatakan boleh melegakan sakit belakang.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat hernia ialah:

• ubat penahan sakit bukan steroid;
• Steroid.

Fisioterapi untuk hernia intervertebral dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Terdapat kaedah lain untuk merawat hernia intervertebral tanpa pembedahan:

1. Terapi manual. Kiropraktor cuba menghilangkan cakera hernia dengan tangannya.
2. Kinesiterapi. Ini adalah sejenis latihan terapi fizikal. Ia menormalkan nada otot, memulihkan peredaran darah dan meningkatkan pertumbuhan semula tisu.
3. Hirudoterapi.
4. Krioterapi. Ini adalah teknik rawatan suhu rendah. Nitrogen cecair digunakan pada kawasan yang terjejas. Ini meningkatkan aliran darah ke tisu.

prolaps cakera

Rawatan pembedahan hernia intervertebral ditetapkan dalam:

• sakit belakang yang teruk di kawasan lumbar, yang, walaupun rawatan konservatif berterusan, tidak hilang untuk masa yang lama;
• gangguan neurologi yang teruk: sensitiviti menurun, nada dan kekuatan otot, lumpuh dan paresis;
• Inkontinens kencing, mati pucuk lelaki (apabila disebabkan oleh mampatan hernia pada saraf tunjang).

Rawatan sakit belakang dengan sekatan

Pembaikan hernia adalah prosedur yang bertujuan untuk kebas kawasan yang terjejas dan melegakan kekejangan otot.

Penyumbatan dilakukan dengan menyuntik anestetik.

Kesan terapeutik sekatan dicirikan oleh:

• melegakan kesakitan yang cepat - kelegaan datang dalam 1-2 minit;
• Penghapusan kekejangan otot yang memburukkan sensasi yang menyakitkan;
• Melegakan keradangan, terutamanya dengan pemberian kortikosteroid;
• Pengurangan edema tisu lembut yang menyebabkan gentian saraf terperangkap.

Kontraindikasi untuk penyumbatan:

• luka berjangkit pada tulang belakang;
• Demam;
• Sakit mental;
• kegagalan kardiovaskular peringkat 2-3;
• kelemahan;
• Gangguan pendarahan;
• Disfungsi buah pinggang dan hati;
• Kecenderungan untuk sawan;
• Kehamilan.

Mendiagnosis penyakit dalam sakit belakang

Jika belakang anda sakit di kawasan lumbar, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah berjumpa doktor dan mendapatkan peperiksaan.

Doktor boleh menetapkan pemeriksaan tulang belakang dengan bantuan:

• Tomografi Berkomputer;
• X-ray tulang belakang lumbosacral;
• Pengimejan resonans magnetik;
• Electroneuromyography;
• Dopplerografi vaskular, dsb.

Pemeriksaan dan palpasi lumbar dan tulang belakang adalah wajib. Rundingan dengan pakar neurologi atau vertebrologi diperlukan.

Punca sakit belakang adalah hampir selalu anjakan vertebra, kekejangan otot atau neuralgia intercostal.