Ramai orang mengaitkan perkataan "osteochondrosis" dengan usia. Terdapat pendapat bahawa ini adalah penyakit datuk nenek di mana "mendesak di punggung bawah" dan "sakit di punggung". Hanya ada sebutir kebenaran dalam penipuan ini: sebenarnya, osteochondrosisdegeneratif(iaitu disebabkan oleh gangguan metabolik tempatan)perubahan pada tulang belakangyang pasti terjadi pada semua orang yang lebih tua. Walau bagaimanapun, osteochondrosis kini menyerang 9 dari 10 orang berusia lebih dari 45 tahun, dan manifestasi pertama penyakit ini boleh bermula seawal usia 25 tahun.
Penyakit ini bahkan disebut sebagai"penyakit peradaban", kerana penyebab utama osteochondrosis adalah "eksploitasi" tulang belakang yang tidak betul. Kenyataannya adalah bahawa orang moden membuat dia mengalami tekanan yang tidak semestinya, dan secara paradoks bukan ketika dia berlari atau mengangkat beban, tetapi ketika dia duduk berjam-jam tanpa bangun dari kerusi. Beban ini dipanggilstatikdan sangat sukar. Kerana seseorang menganggap dia sedang berehat ketika dia sedang duduk. Sebenarnya, tulang belakang berfungsi dengan tekanan yang meningkat dalam keadaan duduk.
Bagaimana tulang belakang berfungsi
Untuk memahami apa itu osteochondrosis, anda perlu memahami apa itu tulang belakang manusia. Kita semua tahu bahawa tulang belakang terdiri daripada tulang belakang yang dihubungkan secara bersiri oleh cakera intervertebral. Secara keseluruhan, seseorang biasanya mempunyai 33-34 vertebra: 7 daripadanya membentuk kawasan leher, 12 - kawasan dada, 5 (atau 6 dalam peratusan kecil orang) - tulang belakang lumbar, 5 vertebra lain yang tumbuh bersama, membentuk sakrum, dan akhirnya adakawasan coccyx mempunyai lima (atau empat - bergantung pada ciri individu) vertebra. Vertebra memang tulang dan tidak bergerak, tetapi agar mereka dapat bergerak dengan bebas, memberikan pergerakan ke seluruh tubuh kita dan tidak runtuh akibat hentaman dan geseran, terdapat lapisan zat agar-agar (yang disebut) di antara setiap vertebraNucleus Pulposus), dikelilingi oleh plat pelbagai lapisan yang kuat (Annulus Fibrosus). Secara kolektif, ini dikenali sebagai cakera intervertebral.Selain itu, struktur tulang belakang mengandungi banyak ligamen, saluran dan saraf. Ini adalah organ yang sangat kompleks yang sangat menentukan kerja hampir semua sistem badan, kerana melindungi saraf tunjang dan mengganggu kerjanya.
Cakera vertebra dan intervertebral terus diperbaharui sepanjang hayat seseorang. Ini mungkin kerana mereka dibekalkan dengan darah dan sentiasa berkhasiat dengan baik. Walau bagaimanapun, jika atas sebab tertentu makanan mengalir ke tulang belakang dalam jumlah yang tidak mencukupi, nukleus pulposus kehilangan sifatnya, cakera intervertebral menjadi rata dan kurang elastik, retakan muncul di anulus, dan vertebra itu sendiri mula beralih ke arah dan pendekatan yang berbezaantara satu sama lain. Semua ini membawa kepada penyimpangan berbahaya - terutamanya untukKeradangan di tulang belakang itu sendiri dan di tisu sekitarnya, serta memampatkan saraf tunjang dan saraf tunjang.
Sangat menarik bahawa konsep seperti "osteochondrosis tulang belakang" wujud terutamanya di ruang pasca-Soviet. Dalam kesusasteraan asing perubahan pada tulang belakang disebut sebagai"hernias", "myofascial pain", "disc disc", "dorsopathy". Oleh itu, jika anda pernah mendengar sesuatu yang serupa dengan diri anda, anda mengalami osteochondrosis tulang belakang.Hernia intervertebraldianggap sebagai salah satu peringkat osteochondrosis.
Penyakit ini tidak mengalami akut dan berkembang secara beransur-ansur: pertama cakera intervertebral menyempit, diubah secara degeneratif, kemudianpenonjolanmuncul - pulposus nukleus nampaknya ditolak keluar dan dicampur dengan cincin berserat, ia pecahtetapi tidak. Sekiranya anulus fibrosus pecah, ia dipanggil fraktur intervertebral.Pada peringkat terakhir, osteochondrosis yang paling teruk,, cakera intervertebral sudah habis sepenuhnya, vertebra mula menggosok satu sama lain dan juga runtuh, pertumbuhan tulang patologi dan osteofit muncul di atasnya.. Pada tahap terakhir, tulang belakang disebut "membatu", iaitu kehilangan pergerakannya, yang dapat menyebabkan cacat.
Punca penyakit tulang belakang
Atas sebab apa semua perubahan degeneratifdi atas berlaku?Seperti yang telah disebutkan, sebab utamaadalah tekanan yang tidak normal pada tulang belakang:Contohnya, jika seseorang harus banyak duduk dalam posisi yang tidak selesa, "bengkok", kawasan leher dan dada tegang dan tidak menerimanyapenyusuan ketegangan yang diperlukan. Selain itu, postur badan yang lemah boleh menyebabkan osteochondrosis.Sukan, terutamanya sukan kekuatan, dengan pelanggaran teknik latihanjuga dapat menyebabkanperubahan degeneratif pada tulang belakang.
Sebab lain yang biasa adalahkecederaan belakang. Perkembangan osteochondrosis juga dapat dipengaruhi olehkecenderungan genetik keturunan, gangguan hormon, kegemukan, diet tidak sihat, pengambilan air yang tidak mencukupi dan, sebagai akibatnya, penyahhidratan, merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Wanita sering menemui manifestasi pertama osteochondrosis semasa kehamilan. Sekiranya ibu-ibu baru memberi makan bayi mereka sendiri dalam keadaan tidak selesa dan sering terpaksa membawanya di lengan mereka, keadaan tulang belakang semakin teruk.
Gejala osteochondrosis
Gejala osteochondrosis berbeza dan bergantung pada bahagian yang tepat di mana gangguan itu berlaku. Kesakitan adalah manifestasi utama patologi ini, tetapi sehinggapecahnya anulus fibrosusia ringan, boleh panjang dan mendesak, dan pesakit bahkan mungkin tidak memperhatikannya.Lebih kerap, rasa sakit semakin teruk pada waktu pagi atau selepas melakukan senaman fizikal dan merebak ke lengan, kaki, leher, tulang rusuk dan dada (dalam kes ini, osteochondrosis mudah dikelirukan dengan penyakit arteri koronari).
Selain itu,kebas dan kesemutan mungkin berlaku pada anggota badan.
Dengan osteochondrosisdi tulang belakang servikssakit kepala boleh berlaku, kadang-kadang sangat teruk, pening, mual, bersiul di telinga. Perkembangan hernia inguinal, yang menyebabkan pemampatan ujung saraf, dapat menyebabkan gangguan pada kerja organ-organ dalaman saraf yang terkena. Sebagai contoh, dengan hernia inguinal di tulang belakang lumbar, mungkin ada masalah dengan kencing, potensi hilang, di dada - gangguan pencernaan, di serviks - masalah dengan bekalan darah ke otak.
Diagnosis osteochondrosis
Hanya doktor yang dapat membezakan osteochondrosis dari penyakit organ dalaman yang lain dan menentukan punca kesakitan. Kaedah yang paling dipercayai untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang hari ini dianggap sebagai pengimejan resonans magnetik.
X-ray juga boleh dipercayai, tetapi kurang bermaklumat. Pada sinar-x, anda dapat melihat perubahan pada cakera intervertebral, tetapi anda tidak dapat melihat hernia, misalnya, dan anda dapat menilai keadaan saraf tunjang dan tahap mampatannya dari vertebra yang terkilir. Di samping itu, MRI membolehkan anda membezakan osteochondrosis dari penyakit berbahaya lain, termasuk pembentukan malignan dan ankylosing spondylitis.
adakah mungkin untuk menyembuhkan osteochondrosis?
Sayangnya, mustahil untuk menyembuhkan osteochondrosis, tetapi mungkin untuk meringankan keadaan pesakit danmenghentikan pemusnahan cakeraurut atau terapi manual selanjutnya, makan dengan betul dan meninggalkan tabiat buruk. Senaman, urut, pemakanan yang betul, dan penurunan berat badan boleh memberi kesan penyembuhan jangka panjang yang jauh lebih besar daripada ubat.
Doktor masih berdebat mengenai keberkesanan chondroprotectors - ubat yang memulihkan tisu tulang rawan dan kononnya dapat menguatkan fibrosus anulus. Keberkesanannya belum cukup terbukti, tetapi kerana mereka pasti tidak membahayakan, mereka dapat digunakan untuk merawat osteochondrosis.
Sekiranya kesakitan anda teruk, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID), relaksan otot (ubat-ubatan yang melemaskan otot), dan analgesik.
Digunakan untuk merawat osteochondrosis danvitamin, kerana kekurangannya menyebabkan pemusnahan cakera intervertebral lebih lanjut:vitamin B, misalnya, membantu meningkatkan metabolisme protein antara tisu dan, sejak itu, proteinadalah bahan binaan utama dalam tubuh, normalisasi metabolisme protein membantu memulihkan tisu saraf dan tulang rawan. Vitamin A meningkatkan peredaran darah. Namun, seperti semua ubat lain, anda mesti berhati-hati semasa mengambil vitamin, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dan hanya boleh diambil setelah berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.
Rawatan pembedahan osteochondrosis juga mungkin dilakukan, tetapi biasanya digunakan dalam kespenyempitan saluran tulang belakang yang signifikan dan mampatan saraf dan saraf tunjang yang berlebihan kerana hernia yang dihasilkan. Dalam kes ini, situasinya sangat sukar sehingga, misalnya, pesakit tidak dapat berjalan, organ dalamannya mulai gagal, atau ada risiko terkena strok. Dalam kebanyakan kes, akibat serius tersebut disebabkan oleh osteochondrosis tulang belakang serviks dan lumbal. Perubahan degeneratif pada tulang belakang toraks, walaupun dengan hernia, hampir tidak pernah memerlukan rawatan pembedahan.
Pada masa kini,kaedah yang dipanggil pembedahan sparingsecara aktif diperkenalkan ke dalam amalan perubatan apabila doktor berjaya mengekalkan struktur integral vertebra dengan menutup sebahagian daripada pulposus nukleus dengan-Endoskopalih keluar. Alat ini dimasukkan ke tempat lesi tulang belakang melalui sayatan kecil di kulit, sehingga mengelakkan kehilangan darah yang besar. Oleh kerana keseluruhan cakera tidak dikeluarkan semasa operasi, biomekanik tulang belakang umumnya tidak terganggu, yang memendekkan masa pemulihan. Sering kali, pesakit bangun dalam sehari selepas operasi. Walau bagaimanapun, sebarang pembedahan tulang belakang masih penuh dengan komplikasi dan kambuhan penyakit yang seterusnya, jadi pakar yang berpengalaman akan berusaha menunda rawatan pembedahan hingga yang terakhir. Dan di sini semuanya bergantung pada pesakit sendiri: jika mereka mengikuti semua cadangan doktor dan menjaga kesihatan mereka, walaupun dengan hernia, mereka boleh melakukannya tanpa pembedahan.