Penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang adalah sejenis pembayaran manusia untuk berjalan tegak. Telah diketahui bahawa mamalia lain tidak menderita osteochondrosis kerana tulang belakangnya mendatar ke permukaan bumi. Beban menegak ketika berjalan membawa kepada pemusnahan secara beransur-ansur tisu tulang rawan cakera intervertebral dan menyumbang kepada perpindahan vertebra ke kedudukan berbahaya.
Di kawasan dada, proses seperti ini berlaku lebih jarang daripada pada sakral dan serviks, tetapi ini tidak mengurangkan risiko penyakit ini. Artikel ini membincangkan secara terperinci masalah gejala dan rawatan untuk osteochondrosis kawasan dada, serta pertanyaan mengenai cara mencegah penyakit ini.
Ciri-ciri osteochondrosis toraks
Tulang belakang toraks dicirikan oleh pergerakan yang lemah, yang mengurangkan kemungkinan proses degeneratif di kawasan ini. Walaupun begitu, kes penyakit ini kerap dicatat oleh pakar ortopedik dan traumatologi dalam perwakilan dari kumpulan umur yang berbeza.
Sejak beberapa dekad kebelakangan ini, kejadian osteochondrosis meningkat dengan stabil di negara-negara bertamadun. Doktor percaya sebab utama di sebalik trend ini adalah gaya hidup yang tidak aktif, diet yang buruk, dan latar belakang persekitaran umum di planet ini.
Wanita 2-3 kali lebih mungkin menderita osteochondrosis toraks daripada lelaki. Ini disebabkan oleh spesifikasi anatomi dan fisiologi wanita. Faktor lain yang mempengaruhi adalah: melahirkan anak, berjalan di tumit, kelemahan umum alat otot-ligamen pada wanita.
Pada kedua-dua jantina, osteochondrosis kawasan dada menyebabkan gejala yang menyakitkan dan mengurangkan jarak pergerakan. Perkembangan patologi penuh dengan pemampatan ujung saraf, yang pasti mempengaruhi keadaan organ dalaman. Kes penyakit yang lebih maju ini sering disertai dengan gangguan pada kerja saluran darah dan jantung, serta kesukaran bernafas.
Bercakap secara anatomi, 12 vertebra toraks disambungkan ke tulang rusuk dan sternum untuk membentuk struktur kerangka yang kuat dan tidak aktif yang melindungi organ dalaman daripada tekanan mekanikal. Pada peringkat awal, penyakit ini hampir tidak menyebabkan gejala yang teruk, tetapi pada peringkat kemudian manifestasi patologi sangat beragam sehingga kadang-kadang mencegah diagnosis yang tepat. Tidak hairanlah bahawa osteochondrosis sering disebut sebagai "penyakit bunglon".
Penyebab osteochondrosis dada yang paling biasa adalah trauma, kelemahan sistem otot, ketidakaktifan fizikal, gangguan metabolik, tekanan berlebihan di bahagian belakang dan kecenderungan genetik. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, yang, di satu pihak, memungkinkan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan menghentikan proses degeneratif, di sisi lain, ia mencegah pengesanan awal patologi.
Tahap penyakit
Doktor mengklasifikasikan osteochondrosis rongga dada mengikut tahap perkembangan:
Tahap 1.Cakera intervertebral kehilangan sifat elastiknya, penurunan saiznya, tetapi belum bergerak keluar dari kedudukan anatomi mereka.
Tahap 2.Ketinggian cakera intervertebral terus menurun, dan tulang belakang itu sendiri kehilangan kestabilannya. Keretakan terbentuk di ruang anular, cakera intervertebral beralih dan memberi tekanan pada ujung saraf, saluran darah dan otot. Tahap kedua dicirikan oleh sakit belakang yang teruk dan gejala neurologi.
Tahap 3.Proses degeneratif boleh menyebabkan perkembangan penonjolan dan patah tulang anulus fibrosus. Dalam kes sedemikian, cakera herniasi didiagnosis. Cakera kehilangan sifat redamannya dan tidak lagi memenuhi fungsi anatomi yang betul. Vertebra sendiri mengalami pertumbuhan tulang yang berbahaya - mereka bersatu, runtuh, dan membentuk osteofit.
Selain tisu keras, otot, ligamen dan tendon juga terjejas. Otot tersekat, fenomena kejang muncul di dalamnya. Tubuh berusaha untuk melumpuhkan kawasan yang terjejas sebanyak mungkin untuk menghilangkan rasa sakit - ini menyebabkan beban otot dan atrofi otot.
Gejala osteochondrosis payudara
Seperti yang telah disebutkan, osteochondrosis toraks menunjukkan dirinya lemah atau tidak sama sekali pada peringkat awal. Semasa patologi berlangsung, rasa sakit berkala muncul di antara bilah bahu: gejala meningkat selepas aktiviti fizikal atau, sebaliknya, setelah berehat lama. Sering kali, kesakitan mengganggu pesakit pada waktu pagi setelah mereka bangun dan reda dalam masa satu jam. Kadang-kadang rasa sakit bergerak di sepanjang saraf interkostal dan memancar ke dada ketika anda batuk, bersin, atau berlari.
Aksara khas
Dalam 2-3 peringkat, gejala osteochondrosis kawasan dada yang paling menunjukkan adalah sakit berterusan di zon interscapular. Kesakitan dada juga sangat biasa: sensasi menyerupai serangan angina pectoris dengan penyakit arteri koronari atau kegagalan jantung.
Kesamaan gejala dengan penyakit jantung adalah penyebab salah diagnosis. Walau bagaimanapun, agak mudah untuk membezakan kesakitan dari proses degeneratif di tulang belakang dari gejala jantung: nitrogliserin dan ubat serupa yang menghentikan serangan angina dengan osteochondrosis sama sekali tidak melegakan keadaan pesakit.
Gejala ciri lain dari osteochondrosis toraks:
- Kekejangan otot-otot batang ketika bernafas dalam-dalam (dorsalgia) - seolah-olah badan sedang dimampatkan dengan tayar;
- Dorsago - sakit dada yang tajam (disebut "toraks lumbago");
- sensasi benjolan angsa dan mati rasa di tangan (dengan adanya sindrom radikular);
- Kesakitan interkostal semasa berjalan dan semasa aktiviti fizikal (neuralgia intercostal): Apabila ujung saraf meradang, rasa sakit menjadi berterusan;
- kekejangan dada;
- Sakit ketika mengangkat tangan, memusingkan badan atas dan bernafas.
Tahap penyakit ini secara langsung mempengaruhi intensiti gejala. Bagi pesakit dalam rancangan terapi, penting untuk tidak menghilangkan rasa sakit dengan ubat-ubatan dan kaedah yang tidak konvensional (analgesik, antispasmodik, pelbagai salap, kompres dan pembalut pemanasan), tetapi untuk mengunjungi klinik dan mengetahui punca kesakitan dari doktor. Rawatan diri untuk osteochondrosis jarang berkesan, dan dalam beberapa kes malah menjadikan penyakit ini semakin teruk.
Gejala jarang
Osteochondrosis zon dada sering menyamar sebagai patologi lain yang menyebabkan simptomnya. Ini menjadikan diagnosis sukar dan sering menjadi penyebab rawatan yang tidak mencukupi.
Manifestasi atipikal penyakit ini sangat berbeza:
- tanda-tanda iskemia, serangan jantung, serangan jantung (EKG atau ujian lain harus dilakukan untuk diagnosis pembezaan);
- Kesakitan yang mengingatkan pada penyakit payudara pada wanita: untuk mengecualikan kehadiran neoplasma, anda harus diperiksa oleh pakar mamologi.
- kesakitan mengingatkan pada gastritis, kolitis, ulser gastrik atau usus, hepatitis - untuk mengecualikan penyakit ini, diagnosis ditetapkan oleh ahli gastroenterologi;
- Sakit girdle paroxysmal sesuai dengan kolik buah pinggang atau penyakit lain dari sistem kencing.
Gangguan kencing dan gangguan sistem pembiakan juga mungkin berlaku. Wanita mengalami anorgasmia, haid yang menyakitkan dan berat (menorrhagia), dan kadang-kadang kemandulan. Lelaki mengalami disfungsi ereksi. Doktor tidak selalu dapat mencari penyebab sebenar patologi ini, dan oleh itu rawatan penyakit pembiakan tidak memberikan dinamik positif.
Kadang-kadang lonjakan tekanan, sakit gigi dan sakit kepala, gangguan tidur dan tinitus diperhatikan pada osteochondrosis di kawasan dada. Gangguan psikoemosi tidak dikecualikan - kerengsaan, kemurungan, air mata, kegelisahan.
Diagnostik, terapi dan pencegahan
Pemeriksaan luaran, palpasi, dan ujian pergerakan dilakukan untuk mengenal pasti penyakit. Penting untuk memberitahu pesakit secara terperinci mengenai tempoh gejala, sifatnya dan manifestasi penyakit yang menyertainya.
Prosedur berikut diperlukan:
- X-ray tulang belakang;
- MRI, imbasan CT dan ultrasound rongga perut (jika perlu);
- ujian darah dan air kencing;
- myelografi;
- EKG (untuk menolak penyakit jantung).
Setelah diagnosis, rejimen rawatan akan dikembangkan. Tidak ada protokol tunggal untuk merawat osteochondrosis: prosedur kesihatan bergantung pada keadaan pesakit, usia, keadaan fizikal, dan status sistem imun.
Matlamat utama rawatan adalah untuk meminimumkan akibat proses degeneratif pada tisu tulang rawan dan mencegah perkembangan komplikasi. Terapi biasanya pesakit luar, kecuali dalam keadaan klinikal yang teruk. Biasanya terapi konservatif diamalkan.
Ubat
Ubat-ubatan hanya diresepkan untuk sindrom kesakitan yang teruk dan proses keradangan. Lebih baik menggunakan ubat dalam bentuk salap luaran, lebih jarang tablet diresepkan, suntikan intramuskular atau epidural.
Jenis ubat terbaru:
- analgesik;
- ubat anti-radang;
- relaksan otot dan antikonvulsan;
- kompleks vitamin;
- steroid.
Ahli terapi yang berpengalaman tidak akan pernah menawarkan terapi ubat tulen. Setelah kesakitan dan keradangan reda, ubat itu dihentikan.
Fisioterapi, terapi senaman, urut
Kaedah ini memainkan peranan utama dalam rawatan penyakit degeneratif tulang belakang toraks. Teknik-teknik ini menghilangkan rasa sakit, menguatkan ligamen dan otot, memulihkan peredaran darah dan proses metabolik, dan merangsang mereka.
Kaedah fisioterapeutik yang popular:
- magnetoterapi;
- elektro- dan fonoforesis;
- pendedahan laser;
- terapi amplipulse;
- rawatan ultrasound;
- aplikasi parafin;
- Perekaman Kinesio;
- terapi lumpur;
- balneotherapy;
- hipotermia;
- Hirudoterapi, rawatan dengan racun lebah.
Kelebihan utama fisioterapi adalah keselamatannya. Prosedur ini boleh diresepkan pada usia berapa pun dengan hampir semua penyakit bersamaan. Bidang fisioterapi yang terpisah adalah refleksologi (akupunktur). Kaedahnya berkesan, tetapi memerlukan kehadiran pakar profesional.
Fisioterapi adalah tahap wajib dalam rawatan osteochondrosis toraks. Gimnastik menguatkan alat otot, mengembalikan kedudukan anatomi normal struktur vertebra, mengurangkan tekanan pada ujung saraf dan mencegah perkembangan penonjolan dan hernia cakera intervertebral.
Latihan yang kompleks harus dilakukan secara berkala dan dalam jangka masa yang panjang - hanya dalam kes ini mereka dapat mencapai kesan terapeutik yang ketara. Sebaik-baiknya, sesi harus dijalankan di bawah bimbingan seorang pengajar, kerana pergerakan yang salah dapat menyebabkan kecederaan dan menyebabkan kesakitan.
Urut (kesan manual dan perkakasan) mempunyai tugas terapi yang sama dengan terapi senaman: pengurangan kesakitan, peningkatan aliran darah, penguatan otot. Selain kesan dengan tangan pakar, mereka mempraktikkan penggunaan peralatan urut, aplikator dan peralatan ortopedik.
Rawatan radikal
Dalam kes yang luar biasa, osteochondrosis payudara digunakan di kemudahan perubatan moden - jika terdapat risiko mencubit saraf tunjang atau tonjolan dan hernia yang berbahaya. Pembedahan tulang belakang selalu menjadi risiko tambahan, jadi intervensi jarang dilakukan dan hanya dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman.
Pencegahan
Pencegahan penyakit jauh lebih mudah daripada terapi jangka panjang (dan kadang-kadang terapi sepanjang hayat). Malangnya, perubatan moden tidak dapat membalikkan proses degeneratif, tetapi hanya meminimumkan akibat patologi dan menghilangkan gejala akut.
Atas sebab inilah pencegahan osteochondrosis harus ditangani sejak kecil. Perkembangan penyakit ini terhalang oleh: postur badan yang betul, diet seimbang, penggantian aktiviti fizikal dan rehat yang betul, tidur di tempat tidur yang selesa. Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan pelaksanaan cadangan doktor yang ketat memainkan peranan positif.